Reflux chez le bébé (RGO) : comprendre, rassurer et accompagner en ostéopathie pédiatrique
- Jade Van Der Vekens
- 13 oct.
- 4 min de lecture
Le reflux du nourrisson, c’est quoi ?
Chez les bébés, le reflux gastro-œsophagien (RGO) correspond aux remontées de lait/acide de l’estomac vers l’œsophage. Il est très fréquent les premiers mois (immaturité digestive) et diminue souvent naturellement entre 4 et 12 mois, avec la station assise, la diversification et la maturation du sphincter inférieur de l’œsophage.
Signes courants (souvent bénins)
Régurgitations après les tétées/biberons, parfois en jet.
Grimaces, pleurs après repas, dos qui se cambre (signe d’inconfort).
Toux, voix rauque, hoquets fréquents.
Sommeil agité après les repas, besoin d’être verticalisé.
Succion difficile, pauses fréquentes, avalage d’air.
💡 Beaucoup de bébés régurgitent sans être “malades”. Ce qui guide la prise en charge : douleur, prise de poids, qualité du sommeil, fréquence/intensité des symptômes et anxiété parentale.
Signes d’alerte (consultez rapidement le pédiatre)
Perte de poids ou poids qui stagne.
Vomissements verdâtres (bilieux), sang dans les vomissements/selles.
Fièvre persistante, léthargie, refus total d’alimentation.
Difficultés respiratoires, apnées, cyanose.
Vomissements en jet systématiques dès la naissance (penser sténose du pylore).
Pourquoi bébé a du reflux ? (causes & facteurs)
Le reflux du nourrisson est multifactoriel :
Immaturité du sphincter œso-gastrique, vidange gastrique plus lente.
Avalage d’air (débit de tétine inadapté, positionnement de tétée).
Tensions mécaniques crâne/cou/langue/diaphragme (grossesse/accouchement, posture).
Troubles oro-myofonctionnels : frein de langue/lèvre, palais ogival, coordination succion-déglutition.
Hypersensibilité viscérale et stress : bébé très réactif aux sensations internes.
Épisodes ORL (nez bouché, otites) perturbant respiration/odorat.
Alimentation : quantités importantes, repas rapides, lait mal toléré, constipation.
Allergie/intolérance (ex. protéines de lait de vache) — à discuter uniquement avec le pédiatre.
En quoi l’ostéopathie pédiatrique peut aider ?
L’ostéopathie pédiatrique utilise des techniques très douces (pressions légères, mobilisations tissulaires) pour améliorer le confort et la fonction :
Diaphragme & cage thoracique : redonner de l’aisance au dôme diaphragmatique et à ses attaches → meilleure coordination respiration-déglutition.
Sphère crânio-cervicale : mobilité des sutures, atlas/axis, hyoïde, plancher buccal → succion plus efficace, moins d’air avalé.
Sphère oro-faciale : langue, lèvres, joues (en lien avec IBCLC si allaitement), travail péribuccal.
Voies digestives : normalisations viscérales douces (estomac, jonction œso-gastrique) pour diminuer les tractions tissulaires.
Régulation neurovégétative : apaiser l’hypervigilance et l’inconfort (bébé + parents !).
🧭 L’ostéopathie complète le suivi pédiatrique. Elle ne remplace ni le diagnostic ni les traitements. En cas de doute ou de signes d’alerte, c’est le pédiatre d’abord.
Séance type (0–12 mois)
Entretien : grossesse/accouchement, tétées/biberons, rythmes, sommeil, croissance, antécédents, essais déjà faits.
Observation : posture, torticolis/rotation préférentielle, ouverture buccale, coordination succion-déglutition, confort au change/portage.
Tests & techniques douces : crâne/cou/diaphragme/abdomen, langue/lèvres/joues, fascias, mobilisation costale. Pressions < poids d’une pièce.
Conseils personnalisés (voir ci-dessous) + coordination si besoin (pédiatre, IBCLC, ORL, diététicien·ne).
Combien de séances ?Souvent 1 à 3 séances, selon l’ancienneté et l’intensité des symptômes, avec réévaluation régulière (croissance, sommeil, confort).
Conseils simples à la maison (sécuritaires)
Tétées/biberons : privilégier un rythme calme, pauses régulières + rot-bebe (burping). Débit de tétine adapté (ni trop lent, ni trop rapide).
Positionnement pendant l’éveil : portage ventral vertical après les repas (10–20 min) ; temps sur le ventre(tummy time) surveillé pour renforcer cou/épaule.
Quantités : fractionner si besoin (sur avis professionnel), éviter de “forcer”.
Allaitement : accompagnement IBCLC possible (prise du sein, réflexe d’éjection, positions).
Environnement : calme, odeurs fortes limitées, routine apaisante.
Sommeil & sécurité : couchez bébé sur le dos, à plat, dans son propre lit (règles de somnolence sécurisée).
❌ Pas d’inclinaison de matelas ni de coussin anti-reflux pour le sommeil non surveillé.
✅ Inclinaison temporaire uniquement en éveil surveillé (portage vertical, position en bras).
Journal de bord : noter repas/sommeil/régurgitations pour repérer les déclencheurs.
⚠️ Ne changez jamais de lait, ne démarrez aucun épaississant ou médicament sans avis pédiatrique.
Diversification alimentaire & reflux
Commence en général autour de 4–6 mois (suivi pédiatrique).
Textures progressives (lisse → grumeleux), micro-expositions positives.
Éviter les associations négatives (forcer, ambiance tendue).
Si suspicion d’allergie : démarche médicale encadrée.
Quand (ré)orienter ?
Signes d’alerte listés plus haut.
Reflux très douloureux malgré mesures adaptées.
Retard de prise de poids, troubles de succion-déglutition marqués.
Suspicion d’allergie ou pathologie ORL (laryngite, otites à répétition).
Vomissements en jet systématiques (sténose du pylore : urgence chirurgicale).
Où consulter ?
Uccle – Fort-Jaco : ostéopathie pédiatrique (reflux, succion-déglutition, torticolis, coliques).
Dilbeek – MedCare : accès Pajottenland & nord-ouest de Bruxelles.
👉 Prendre rendez-vous : https://www.doctoranytime.be/d/osteopathe/jade-van-der-vekens📞 Téléphone : +32479/544.662 ✉️ Email : jade@vandervekensosteopathe.com
FAQs
Le reflux va-t-il passer tout seul ?
Souvent oui : amélioration entre 4 et 12 mois. On surveille douleur, poids et sommeil ; on aide le confort entre-temps.
Quelle différence entre régurgitation “normale” et RGO problématique ?
La régurgitation isolée et bébé serein/qui grossit = généralement physiologique. Si douleur, pleurs, troubles du sommeil ou poids qui stagne → avis pédiatrique.
L’ostéopathie peut-elle faire disparaître le reflux ?
Elle peut réduire la fréquence et l’intensité (tensions mécaniques, succion-déglutition, diaphragme, confort). Le diagnostic/traitement restent médicaux.
Mon bébé semble gêné au sein/biberon. Qui peut aider ?
Un travail en réseau : pédiatre, IBCLC (allaitement), ostéopathe pédiatrique, parfois ORL et diététicien·ne.
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